孩子睡觉时口呼吸，把嘴贴上有用吗？口呼吸一定要找到原因｜第医线

liukang20245天前朝阳吃瓜1123

图说：寒假迎来正颌正畸就诊顶峰新民晚报记者左妍摄（下同）

9岁的叮叮睡觉时鼾声很大，总是张着嘴呼吸。妈妈在群里看到人家说，需求买专门的胶带把嘴贴上，不然以后会影响颜值。所以，叮叮就这样被亲妈贴了半个多月的胶布，可是问题并没有处理，叮叮每晚都辗转反侧睡欠好觉。贴胶布没用吗？刚刚过完新年，妈妈就把叮叮带到上海交通大学医学院隶属第九人民医院正颌正畸中心，该院口腔颅颌面科副主任、鼾症与睡觉呼吸妨碍中心副主任朱敏主任医师急速纠正：“不是说贴胶布没用，首要要找到口呼吸的原因。”

口呼吸仅仅症状，必定要找到原因

“我这儿那么多孩子，都跟你儿子有相同的‘口呼吸’问题，可是并不是胶布一贴就好了。”指着厚厚的一叠小患者档案和成堆摆放的牙模，朱敏这样告知叮叮妈妈。

“口呼吸”是发生在青少年乃至婴幼儿时期比较常见的一种不良呼吸习气，首要体现是在睡觉的时分张口呼吸。正常状况下，孩子睡觉经过鼻子呼吸，呼吸声很轻且均匀。而张嘴呼吸的原因许多，其间一个首要原因是扁桃体、腺样体肥壮。扁腺肥壮导致呼吸道变窄时，孩子便会用口呼吸，有些孩子还会呈现打鼾，严峻时乃至引发呼吸暂停。假如这时家长给孩子贴上“沉默贴”，孩子仅有的呼吸通道被堵住，只会导致缺氧、憋气，引发严峻后果。

有的孩子经过了医治，鼻子尽管不堵，但长时间的张口呼吸改动了颞下颌关节结构和关节周围肌群，构成了肌肉回忆，使得张口呼吸已成为习气，也需尽早改过来。

“不管是什么原因引起的，都要医师依据孩子的实际状况评价后才干给出最适合孩子的医治主张。”朱敏说，比方，10岁的男孩贝贝曾在她这儿治病，请五官科会诊后觉得需求切除腺样体和部分扁桃体。本认为手术后一了百了，家长也疏忽了后续调查随访，一年后，孩子仍旧张嘴呼吸。朱敏查看发现，孩子嘴杰出的状况仍旧存在。“像这样的孩子，要做沉默呼吸练习，这种办法需求家长的监督，也需求孩子的合作。一起，唇肌功用练习也不行少，比方教孩子做抿嘴练习等，增强唇肌力气。”

图说：朱敏主任在给家长解说错合变形

长时间用口呼吸影响面型

朱敏说，现在许多家长现已理解，口呼吸会引起腺样体容貌，比方开唇露齿、唇外翻、上下牙弓不匹配、上前牙前突、牙列拥堵、露脸。别的一部分孩子或许会构成下颌前突，前牙反合，面中部洼陷的“地包天”脸型。说得专业一点，牙弓形状不正常、不协调都会构成这些体现，称为错合变形牙颌面变形。

“用嘴呼吸的人气道是狭隘的。孩子晚上张嘴睡觉，吸入的氧气量不行，就简单构成脑部缺血缺氧，导致大脑发育不良，影响智力。一起晚上睡觉质量欠好，还会影响身高发育。”朱敏解说，许多家长对孩子口呼吸不认为然，实际上长时间张口呼吸对颅颌面的成长发育和口颌系统功用会发生许多晦气的影响，还会带来一系列口腔疾病。由于鼻子呼吸能对外界的空气起到过滤湿化的作用，但口腔却不能。因而，张口呼吸很简单吸入病毒、细菌。

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不处理实质问题，正畸作用或许会打折

七八岁是孩子发生腺样体面庞后到九院正颌正畸中心就诊的顶峰年纪，有不少家长并没有意识到孩子有口呼吸问题，仅仅孩子换牙后忽然发现“变丑了”，才仓促到九院求医。“咱们的家长观念还没有改动，没有问题不会想到去看医师。其实从纠正的视点，孩子换牙就应该来医院让医师评价一下，10岁之前至少要来给专业正颌正畸医师看一次，看看是骨性的问题仍是牙齿的问题，干涉办法不相同。”朱敏着重，能够经过鼻咽镜和印象学查看确认腺样体肥壮的程度，经过多导睡觉监测能够确诊儿童鼾症及其严峻程度。腺样体重度肥壮的患儿应尽早手术，减小其对全身和颅颌面成长发育的影响。

“我带孩子来看牙齿纠正，你为什么叫咱们做睡觉监测？”这是许多患儿家长都要问的。朱敏说，口颌系统是一体的，来纠正牙齿不能只看牙齿。牙齿以外的问题也很重要，咱们看的是全体的面型发育，为孩子考虑也更全面。现在，朱敏团队已为300多个患儿建档办理。

青春期前后是来正颌正畸中心就诊的第二个顶峰期，正颌正畸门诊患者中不乏此类患者。朱敏说，这类孩子的“口呼吸”习气养成得太久了，错颌变形已成定局，需求矫治牙颌变形。他们首要也要仔细纠正“口呼吸”习气，不然矫治作用也不抱负。

当然，儿童颅颌面成长受遗传和环境的两层影响，也不能忽视个别的遗传布景，过火着重“口呼吸”就必定构成“腺样体面庞”则或许被误导。朱敏说，家长不要过火焦虑，“口呼吸”仅仅一种临床体现，需求去正规的医院看专科医师，寻求正确的、科学的干涉计划，而不是盲目运用沉默贴强制让孩子“闭嘴”，更不要随意找个口腔诊所给孩子做正畸。

新民晚报记者左妍

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