“医师,我睡觉打鼾,吵得老婆要跟我分房睡,怎么办?”“医师,我原本睡觉就比较浅,很简单醒,现在真的被他吵得天天失眠,感觉神经衰弱,快溃散了。”广东省中医院耳鼻咽喉头颈科副主任医师陈彩凤介绍说,近期以来,鼾症门诊病人越来越多,上述这对配偶的睡觉问题便是门诊中最为常见的两种典型睡觉妨碍。
2023年3月21日是全球第23个国际睡觉日。18日,广东省中医院在互联网医院举办了国际睡觉日多学科联合线上义诊。陈彩凤说,不少线上就诊者提出的问题都很有代表性,反映了人们对睡觉妨碍及相关疾病的知道还有待进一步加深,关于睡觉妨碍相关的中西医诊治需求也很大。20日,该院还将持续举办线下义诊,为邻居服务。
什么是睡觉妨碍?
陈彩凤说,人的一生中1/3的时刻是在睡觉中度过的,睡觉与人体健康密切相关。与清醒时相同重要,睡觉承载着生长发育、推陈出新等生理功用。因为各式各样的原因,睡觉妨碍相关疾病正日益影响着人们的日子和健康。
据最近国际卫生组织报导,全球范围内约27%的人有睡觉妨碍,我国有超越3亿人存在不同程度的睡觉妨碍,约占总人口38%。睡觉妨碍有80多种,其间最常见的是失眠和堵塞性睡觉呼吸暂停(简称OSA,俗称鼾症)。前文说到的夫妻俩,老公的打呼噜归于堵塞性睡觉呼吸暂停,妻子的症状则归于失眠,是堵塞性睡觉呼吸暂停加剧后导致了两人的睡觉和健康都出了相关问题。
睡觉妨碍会引发什么结果和相关疾病?
难入眠、易醒、早醒是失眠的三大首要体现。
一般上床后超越30分钟不能入眠即尴尬入眠;夜间易醒、频频醒来是难以坚持睡觉的体现,比正常起床早1小时以上为早醒。
失眠使得总睡觉时刻削减、睡觉质量下降,可导致一系列结果,如白日疲惫、记忆力下降、焦虑郁闷等一系列问题,长时刻失眠严峻影响正常的作业和日子,一起大大添加患心脑血管疾病、内分泌等代谢疾病等多种疾病的危险。
鼾症中的睡觉呼吸暂停(OSA)则是另一种常见睡觉妨碍,它是因为睡觉时上气道(鼻咽喉腔)堵塞或陷落导致呼吸暂停、长时刻缺氧,典型特征为夜间打鼾、可看到或听到的呼吸暂停,首要病理生理危害为长时刻睡觉微觉悟、伴低氧血症。
现在跟着老龄化社会的到来、肥壮的人口添加,OSA的患病率越来越高。患者因正常睡觉结构被打乱,呈现相似睡觉掠夺的体现,如白日疲惫、睡不解乏、记忆力下降,严峻者体现为白日嗜睡,这种嗜睡不以患者毅力为搬运,在不是睡觉的时刻、地址、场合睡着,如白日作业时、重要会议时、乃至开车时等。
因而,打鼾伴白日嗜睡的人除了因症状带来本身的影响外,一起也带来很大的社会影响,包含鼾声对别人睡觉的搅扰(睡觉掠夺)、嗜睡驾驭时引发的交通事故。
此外,研讨标明,睡觉打鼾引起的长时刻缺氧与全身多系统疾病包含高血压、中风、冠心病、心律失常、房颤、糖尿病等的产生开展有关。OSA患者中30%~70%患有高血压,40%患有糖尿病,20%~30%患有冠心病,80%以上的OSA患者在呼吸暂停期间呈现显着窦性心动过缓,且具有4倍的房颤危险。最严峻的打鼾者可因睡觉呼吸暂停、严峻缺氧导致夜间猝死。可见,事例中的先生在中年就患上了高血压、高血脂、高血糖。
睡觉妨碍应怎么就医?
失眠和睡觉呼吸暂停不医治都会大大添加了心脑血管疾病危险和全因逝世,添加了相关疾病担负;当两者兼并时,更是加剧疾病危险,因而发起对睡觉妨碍的早防早治。如有以下任何一种情况者,主张尽快去正规医院的相关科室就诊,这些景象包含:
一是失眠(难入眠、易醒、早醒)重复一个月或以上,或影响了精力情况和身体功用,尽可能到心思睡觉/睡觉妨碍专科、神经内科和针灸/传统疗法等专科就医,找到有用的干涉。
二是打鼾且有可被观察到的呼吸暂停(憋气),伴或不伴身体不适,主张到耳鼻咽喉科鼾症专科、呼吸科、口腔外科等专科进一步排查病因和堵塞平面以拟定个体化的精准医治。
打鼾伴高血压、心律失常、冠心病、糖尿病等心脑血管及代谢疾病主张到心血管科、内分泌科、针灸/传统疗法科等科室协同诊治相关疾病。
打鼾伴肥壮,操控饮食和坚持训练无法成功瘦身者,可至内分泌科、针灸/传统疗法科进行针药结合医治促进瘦身。超级重肥壮无效者乃至可到胃肠外科进行减重手术医治。
防治睡觉妨碍,自己能做什么?
一是养成规则的睡觉习气。准时寝息,准时起床,确保足够的睡觉时刻,构成规则的睡觉习气和生理节律,可坚持杰出的身体机能和免疫功用。一般来说成人睡觉时刻以7-8小时为宜,晚上11点至次日6点是身体歇息和修正的最佳时刻段;儿童、青少年则需求相应的更长时刻。
二是防止影响睡觉的行为。睡前防止进食咖啡、浓茶等含有咖啡因简单让人振奋的食物。防止睡前长时刻看手机、剧烈运动等与睡觉无关的工作,不对白日产生的事重复考虑,防止影响睡觉。失眠的人主张尽量不午睡以添加晚上的困意。
三是失眠者睡前留意放松。防止心境激动,睡前坚持心境愉悦。假如没有睡意,不要逼迫自己入眠,可脱离床做一些有助于入眠的工作;尽可能使卧室坚持杰出通风,熄灯或灯火调暗,防止噪音搅扰。睡前可用辨证中药泡脚,听一些轻柔舒缓的音乐,放松状况。
四是打鼾者忌烟酒、宜侧睡。打鼾者忌烟酒、慎用安眠药等加剧呼吸暂停的要素,尽量坚持侧睡以改进上气道软组织陷落,调整枕头的高度和舒适度使得侧睡舒畅的一起维护颈椎和肩部;超重或肥壮者主张调整饮食结构、加强训练,活跃减重。
义诊信息:20日早上中西医专家在二沙岛义诊
3月20日(周一)早上8:30-11:00,广东省中医院将在该院二沙岛医院一楼大厅举办“国际睡觉日”多学科大型义诊,耳鼻喉头颈科鼾症专科、心思睡觉科、呼吸科、内分泌科、心血管科、传统疗法科等专家出诊。有需求的市民可前往咨询就医。
医学辅导:广东省中医院耳鼻咽喉头颈科陈彩凤副主任医师
文/广州日报·新花城记者:周洁莹 通讯员:宋莉萍图/广州日报·新花城记者:陈忧子 实习生 肖予祺广州日报·新花城修改:赵小满